Extração fetal na cesariana
Há alguns anos, em nosso serviço de obstetrícia, alguns residentes de primeiro ano, e uma residente de segundo ano trouxeram para as reuniões clínicas a dificuldade de extração fetal na cesariana. É uma dificuldade comum no início do treinamento do especialista em ginecologia e obstetrícia, e o treinamento em campo torna-se difícil e perigoso, gerando angústia e sensação de impotência no médico residente.
Os residentes de anos mais avançados relataram que também tinham dificuldades com extrações fetais difíceis como a apresentação fetal muito encaixada ou muito alta.
A equipe chegou à conclusão que a necessidade educacional era o treinamento da manobra de Geppert para os residentes do primeiro ano e as manobras de extração fetal difícil (por exemplo a extração pélvica reversa e a técnica de Patwardhan) para residentes de segundo e terceiro ano.
Para isso, projetamos este simualdor que se encaixa em uma pelve de plástico duro para treinamento de parto vaginal. Essa pelve tem que ter a cavidade abdominal e a sínfise púbica.
Material necessário
Tecido de neoprene (como para roupa de mergulho) – um corte de 50 centímetros é suficiente
Ziper
Elásticos com boa tensão de 10centímetros – serão necessários 1,5 metros
Velcro – grande
Tecido com elastano para fazer a parede abdominal.
Montagem.
Cortar 2 pedaços do neoprene no formato do útero. Nosso modelo tem um diametro de 50 centímetros. Pense na margem da costura de aproximadamente 60 mm.
Fazer a histerotomia e uma bainha com uma faixa de neoprene para reforçar a histerotomia, se não o modelo rasgará na simulações
Colocar o Ziper e já colocar o elástico da parte de cima.
Colocar os elásticos que fixarão o simulador na pelve
Não esqueça de costurar o velcro em um dos elásticos.
Pronto – agora é só costurar o sanduiche
e virar pelo colo ou pela histerotomia
- Simulador montado
- Simulador de extração fetal na cesarea
- Simulador – visão posterior
- visão posterior montada
- cabeça fetal insinuada
- Simulador